Laser Treatment in Hemorrhoidal Diseases

Die Laseranwendung bei der Behandlung von Hämorrhoidenerkrankungen hat ihren Platz im heutigen Behandlungsalgorithmus als Methode, die neben chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten eingesetzt werden kann. In der medizinischen Fachliteratur finden sich viele Artikel zum Thema „Laser-Hämorrhoidoplastik“. Wenn alle Informationen aus der Literatur untersucht werden, herrscht die allgemeine Ansicht vor, dass die Laserbehandlung zwar nicht die einzige Behandlungsoption für alle Arten von Hämorrhoidenerkrankungen sein kann, bei entsprechender Patientenauswahl jedoch mit akzeptablem Erfolg eingesetzt werden kann.

Ich möchte betonen, dass die Laserbehandlung, obwohl sie in vielen Bereichen der Medizin eingesetzt wird, eine Methode ist, die zu kommerziellen Zwecken missbraucht werden kann. Die Beschwerden über Schmerzen nach Operationen, beispielsweise im Analbereich, sind ein wichtiges Problem, und das Risiko einer Schädigung der Muskelgruppe rund um den Anus nach dem Eingreifen der unerfahrenen Ärztegruppe bei proktologischen Eingriffen, das Risiko einer Inkontinenz und das Problem einer Stenose rund um den Anus Nach dem chirurgischen Eingriff und ohne das Problem der Laserbehandlung zu vernachlässigen, bieten wissenschaftliche Daten dem Patienten bei entsprechender Patientenauswahl eine Chance auf Erfolg. Es ist angebracht, diese zu teilen.

Wie bei allen proktologischen Eingriffen ist es auch bei der Laser-Hämorrhoidoplastik äußerst wichtig, dass sich der Arzt mit der Thematik auskennt. Die Erfolgsquote wird bestimmt, indem die Lasersonde in der avaskulären Ebene zwischen den inneren Muskelgruppen und dem Hämorrhoidenpflaster vorgeschoben und dann in der entsprechenden Tiefe abgefeuert wird. Es ist zu bedenken, dass in Fällen, in denen Sie die Anatomie und das Verfahren nicht beherrschen, die Laser-Hämorrhoidoplastik fehlschlägt und während des Eingriffs viele unerwünschte Situationen auftreten können, wie z. B. Blutungen im Hämorrhoidenpaket oder postoperative Schmerzen aufgrund von Schädigung der Schleimhaut, die die Innenfläche des Hämorrhoidenpakets auskleidet, und thermische Schädigung der inneren Muskelgruppen. Obwohl es in der Branche viele Lasergeräte und -sonden gibt, ist es wichtig, Geräte und High-Tech-Sonden zu verwenden, die für proktologische Eingriffe geeignet sind (ein Gerät, das mit der entsprechenden Wellenlänge pulsieren kann).

Die vom Chirurgen erzeugten Impulse (mit der entsprechenden Wellenlänge) mit dem Eingriff nach dem entsprechenden Plan (von der Lasersonde wird ein kreisförmiger 360-Grad-Impuls erzeugt) sorgen für die gewünschte Ablation im Hämorrhoidenpaket. Bei Hämorrhoidenpackungen ist mit einer Ablation mit Fibrose (d. h. Versiegelung der Hämorrhoide an der Innenwand nach der Operation) 6–8 Wochen nach der Operation zu rechnen. Für den Arzt ist es äußerst wichtig, seinen Patienten vor der Operation über diese wissenschaftliche Tatsache zu informieren.

Daher sollte davon ausgegangen werden, dass die Lasertherapie bei der Behandlung von Hämorrhoidenerkrankungen bei der entsprechenden Patientengruppe eingesetzt werden kann, wenn die Technologie weiterentwickelt wird und zuverlässige Geräte mit geeigneten Wellenlängen in den richtigen Händen sind.